القدم المسطحة لدى الأطفال… هذه هي أنواعها وطرق علاجها
القدم المسطحة لدى الأطفال… هذه هي أنواعها وطرق علاجها
دكتور ستانلي جونز، إستشاري أول جراحة عظام في المستشفى الأهلي – قطر
القدم المسطحة هي القدم التي يتنكس بها قوس باطن القدم، ليصبح بكامله في تلامس مع الأرض أثناء الوقوف. هناك أنواع للقدم المسطحة لدى الأطفال منها القدم الفسيولوجية المسطحة المرنة وهي نوع من الأشكال الطبيعية للقدم، والقدم المسطحة غير المرنة (حالة مرضية) والتي تسبب العديد من الأعراض وتحتاج إلى علاج.
من الممكن رؤية القدم المسطحة المرنة لدى بعض حديثي الولادة والتي تتكوّن نتيجة لدهون زائدة تغطي قوس القدم وتمنع ظهوره.
أسباب تسطح القدم يظهر في العائلة (وراثياً)، كما يُعتقد أنه شائع لدى الأطفال الذين يعانون من السمنة وبشكل عام الأطفال الذين لديهم شواهد على الارتخاء العام في أربطة الجسم.
يتم تشخيص تسطح القدم بالكشف الإكلينيكي عن طريق الطبيب المتخصص الذي يقوم بإيجاد الفارق بين القدم ذات التغيرات الفسيولوجية المرنة وبين القدم ذات التغيرات المرضية غير المرنة أو القاسية.
بشكل عام، يستطيع الأهل والطبيب المتخصص ملاحظة ما إذا كان الطفل مصاباً بها، وذلك من خلال الأعراض التي تبدو واضحة أثناء الوقوف؛ من أبرز الأعراض وجود ميلان من داخل القدم يسبّب ملامستها لسطح الأرض، كما أنه من الممكن أن يصحح الكعب نفسه من خلال رفع الطفل قدميه على أطراف الأصابع في حالة القدم المسطحة المرنة ولا يتحقق ذلك في حالة القدم المسطحة غير المرنة.
العلاج
بالنسبة لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن الـ 10 سنوات، فهم ليسوا بحاجة للعلاج بتدخل جراحي، مع الإشارة الى أن العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي والمكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين “د” ليس لها فائدة بالنسبة لهذا المرض. ولا يجب اجبار هذه المجموعة من الأطفال على الخضوع للإجراء الجراحي لإرضاء آبائهم.
أما بالنسبة للقدم المسطحة المرنة، لا يُنصح بتغيير الحذاء (تعديله) أو ارتداء بطانة للحذاء حيث لوحظ عدم وجود فائدة من استخدامها في تصليح وضع القدم المسطحة، بالإضافة إلى كونها باهظة الثمن ومن الممكن أن تؤثر في نظرة هؤلاء الأطفال لأنفسهم بسبب اختلافهم عن الأطفال الآخرين.
الخيار الوحيد المتوفر لتصليح تسطح القدم القاسية هو عمل قوس عن طريق التدخل الجراحي ويتم عمله للأطفال الذين تبلغ أعمارهم أكثر من إحدى عشرة سنة.
العمليات الجراحية المختلفة لا تخلو من الأعراض الجانبية، لذلك يجب على الطبيب الجراح مناقشتها مع الوالدين.