مقالات طبية

سرطان‭ ‬البروستات

سرطان‭ ‬البروستات

سرطان‭ ‬البروستات

الأعراض‭ ‬والتشخيص‭ ‬والعلاج

سرطان‭ ‬البروستات‭ ‬اليوم‭ ‬بات‭ ‬يشكل‭ ‬هاجسا‭ ‬لدى‭ ‬الرجال‭ ‬كونه‭ ‬يحتل‭ ‬في‭ ‬المرتبة‭ ‬الثانية‭ ‬ضمن‭ ‬لائحة‭ ‬الأمراض‭ ‬الأكثر‭ ‬فتكا‭ ‬بحياة‭ ‬الرجال‭ ‬بعد‭ ‬سرطان‭ ‬الرئة،‭ ‬حيث‭ ‬تشير‭ ‬بعض‭ ‬الإحصاءات‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬واحدا‭ ‬من‭ ‬كل‭ ‬7‭ ‬رجال‭ ‬سيصيبه‭ ‬هذا‭ ‬المرض. ‬ولعل‭ ‬وجود‭ ‬بعض‭ ‬العوامل‭ ‬مثل‭ ‬التقدم‭ ‬في‭ ‬السن‭ ‬والعامل‭ ‬الوراثي‭ ‬هي‭ ‬أمور‭ ‬تحفز‭ ‬الإصابة‭ ‬بسرطان‭ ‬البروستات‭ ‬في‭ ‬ظل‭ ‬ما‭ ‬كشفته‭ ‬بعض‭ ‬البحوث‭ ‬العلمية‭ ‬لجهة‭ ‬قابلية‭ ‬بعض‭ ‬العائلات‭ ‬للإصابة‭ ‬بالسرطان‭ ‬بمعدل‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬باقي‭ ‬العائلات‭.‬

أبرز‭ ‬الأعراض

أول‭ ‬ما‭ ‬يعانيه‭ ‬المريض‭ ‬هو‭ ‬مشاكل‭ ‬في‭ ‬التبول‭ ‬نتيجة‭ ‬الضغط‭ ‬الذي‭ ‬يسببه‭ ‬الورم‭ ‬على‭ ‬الإحليل،‭ ‬سواء‭ ‬أكان‭ ‬حميدا‭ ‬أم‭ ‬خبيثا،‭ ‬فيضغط‭ ‬بشدة‭ ‬على‭ ‬العضلات‭ ‬أثناء‭ ‬التبول‭ ‬والشعور‭ ‬بعدم‭ ‬تفريغ‭ ‬المثانة‭ ‬بشكل‭ ‬كامل‭ ‬وظهور‭ ‬دم‭ ‬في‭ ‬البول‭.‬ يسبب‭ ‬السرطان‭ ‬أيضاً‭ ‬فقدان‭ ‬السيطرة‭ ‬على‭ ‬المثانة‭ ‬أو‭ ‬الأمعاء‭ ‬بسبب‭ ‬ضغط‭ ‬الورم‭ ‬السرطاني‭ ‬على‭ ‬الحبل‭ ‬الشوكي،‭ ‬ويثير‭ ‬أيضاً‭ ‬ألماً‭ ‬في‭ ‬أسفل‭ ‬الظهر‭ ‬والفخذين‭ ‬مترافقاً‭ ‬مع‭ ‬شعور‭ ‬بضعف‭ ‬في‭ ‬القدمين‭ ‬والساقين‭ ‬وتورمهما‭.‬ ومن‭ ‬الأعراض‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬يعاني‭ ‬منها‭ ‬الرجل‭:‬

  • ضعف‭ ‬في‭ ‬زخم‭ ‬البول‭.‬
  • تقطع‭ ‬في‭ ‬البول‭.‬
  • صعوبة‭ ‬وألم‭ ‬خلال‭ ‬التبول‭.‬
  • كثرة‭ ‬التبول‭ ‬خلال‭ ‬النهار‭ ‬والليل‭.‬
  • دم‭ ‬في‭ ‬البول‭.‬

تشمل‭ ‬أعراض‭ ‬سرطان‭ ‬البروستاتا‭ ‬الأخرى‭ ‬وجود‭ ‬دم‭ ‬في‭ ‬السائل‭ ‬المنوي،‭ ‬ضعف‭ ‬في‭ ‬الإنتصاب‭ ‬مع‭ ‬قذف‭ ‬مؤلم،‭ ‬تورم‭ ‬في‭ ‬الساقين‭ ‬أو‭ ‬منطقة‭ ‬الحوض،‭ ‬خدر‭ ‬أو‭ ‬ألم‭ ‬في‭ ‬الوركين‭ ‬والساقين‭ ‬أو‭ ‬القدمين‭ ‬إضافة‭ ‬الى‭ ‬آلام‭ ‬العظام‭ ‬التي‭ ‬لا‭ ‬تذهب‭ ‬بعيدا،‭ ‬أو‭ ‬تؤدى‭ ‬إلى‭ ‬كسور‭.

‬‬مراحل‭ ‬المرض

  1. المرحلة‭ ‬الأولى‭ ‬من‭ ‬المرض‭ ‬يكون‭ ‬فيها‭ ‬السرطان‭ ‬موجوداً‭ ‬فقط‭ ‬في‭ ‬البروستات.
  2. ‭ ‬‬المرحلة‭ ‬الثانية يكون‭ ‬السرطان‭ ‬قد‭ ‬بدأ‭ ‬بالانتشار‭ ‬إلى‭ ‬جميع‭ ‬أنحاء‭ ‬البروستاتا‭ ‬لكنه‭ ‬لم‭ ‬يصل‭ ‬بعد‭ ‬إلى‭ ‬باقي‭ ‬أنحاء‭ ‬الجسم.
  3. ‬المرحلة‭ ‬الثالثة‭ ‬يبدأ‭ ‬السرطان‭ ‬بالانتشار‭ ‬حول‭ ‬الحوصيلات‭ ‬المنوية‭ ‬وتكون‭ ‬نسبة‭ ‬الشفاء‭ ‬في‭ ‬هذه‭ ‬المرحلة‭ ‬حوالي‭ ‬50‭ ‬بالمائة.
  4. ‭ ‬‬المرحلة‭ ‬الرابعة‭ ‬يكون‭ ‬فيها‭ ‬السرطان‭ ‬قد‭ ‬انتشر‭ ‬الى‭ ‬جميع‭ ‬أنحاء‭ ‬الجسم‭ ‬وتكون‭ ‬نسبة‭ ‬الشفاء‭ ‬فيها‭ ‬ضئيلة‭.‬

احدث‭ ‬وسائل‭ ‬التشخيص‭ ‬

مع‭ ‬تطور‭ ‬وسائل‭ ‬التشخيص،‭ ‬تم‭ ‬الكشف‭ ‬مؤخرا‭ ‬عن‭ ‬وسيلة‭ ‬جديدة‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تساعد‭ ‬الأطباء‭ ‬في‭ ‬الكشف‭ ‬عن‭ ‬وجود‭ ‬سرطان‭ ‬البروستات‭ ‬وهي‭ ‬استخدام‭ ‬مادة‭ ‬الجاليوم‭ ‬المشعة‭ (‬Gallium‭ ‬–PSMA‭)‬،‭ ‬وبالتالي‭ ‬إعطاء‭ ‬المريض‭ ‬العلاج‭ ‬المناسب‭ ‬لحالته‭. ‬وقد‭ ‬جاء‭ ‬الكشف‭ ‬عن‭ ‬هذا‭ ‬التطور‭ ‬العلمي‭ ‬خلال‭ ‬فعاليات‭ ‬المؤتمر‭ ‬الدولي‭ ‬السنوي‭ ‬للجمعية‭ ‬الدولية‭ ‬للأورام،‭ ‬الذي‭ ‬عقد‭ ‬في‭ ‬القاهرة،‭ ‬بمشاركة‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬75‭ ‬خبيرا‭ ‬دوليا‭ ‬في‭ ‬مجال‭ ‬علاج‭ ‬وجراحة‭ ‬الأورام‭ ‬السرطانية‭.‬ ‬ومن‭ ‬أهم‭ ‬مميزات‭ ‬الجاليوم‭ ‬انه‭ ‬يكشف‭ ‬عن‭ ‬سرطان‭ ‬البروستاتا‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬حتى‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬عدم‭ ‬انتشاره‭ ‬خارج‭ ‬البروستاتا،‭ ‬وذلك‭ ‬خلال‭ ‬20‭ ‬دقيقة‭ ‬فقط،‭ ‬خصوصا‭ ‬أن‭ ‬معظم‭ ‬أعراض‭ ‬المرض‭ ‬الإكلينيكية‭ ‬لا‭ ‬تختلف‭ ‬ما‭ ‬بين‭ ‬التضخم‭ ‬الحميد‭ ‬الذي‭ ‬يصيب‭ ‬نسبة‭ ‬كبيرة‭ ‬من‭ ‬الرجال‭ ‬بعد‭ ‬الستين،‭ ‬وما‭ ‬يحدد‭ ‬حقيقة‭ ‬الورم‭ ‬هي‭ ‬التحاليل‭ ‬ثم‭ ‬الأشعة،‭ ‬ويتم‭ ‬اخذ‭ ‬عينة‭ ‬من‭ ‬البروستاتا‭ ‬لتأكيد‭ ‬ذلك‭ ‬بعدها‭.‬

اختبار‭  ‬PSA

يدخل‭ ‬اختبار‭ ‬الـ‭ ‬PSA‭ ‬ضمن‭ ‬لائحة‭ ‬الفحوصات‭ ‬الوقائية‭ ‬التي‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تحد‭ ‬من‭ ‬خطر‭ ‬الموت‭ ‬بسبب‭ ‬سرطان‭ ‬البروستات‭ ‬بنسبة‭ ‬تصل‭ ‬الى‭ ‬20‭ ‬بالمائة،‭ ‬يطلق‭ ‬عليه‭ ‬اسم‭ ‬“فحص‭ ‬مضاد‭ ‬البروستات‭ ‬المحدد”‭ ‬أو ‭ (‬Prostate specific antigen PSA‭)‬،‭ ‬وهو‭ ‬مادة‭ ‬يتم‭ ‬إفرازها‭ ‬بشكل‭ ‬طبيعي‭ ‬في‭ ‬غدة‭ ‬البروستات،‭ ‬ولكن‭ ‬تركيزها‭ ‬يرتفع‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬عند‭ ‬وجود‭ ‬سرطان‭ ‬البروستات‭ ‬أو‭ ‬التهاب‭ ‬البروستات‭ ‬وتضخمها‭. ‬المعدل‭ ‬الطبيعي‭ ‬لدى‭ ‬معظم‭ ‬الرجال‭ ‬هو‭ ‬أقل‭ ‬من‭ ‬4‭ ‬نانوغرام‭/‬مل‭.‬ تشير‭ ‬قيمة‭ ‬التحليل‭ ‬الى‭ ‬وجود‭ ‬المرض‭ ‬من‭ ‬دون‭ ‬أن‭ ‬تحدد‭ ‬نوعه‭ ‬إلا‭ ‬انه‭ ‬يعطي‭ ‬مؤشرا‭ ‬مهما‭ ‬للأطباء‭ ‬بحيث‭ ‬يمكن‭ ‬الاستفادة‭ ‬من‭ ‬هذا‭ ‬الفحص‭ ‬في‭ ‬علاج‭ ‬الحالات‭ ‬السرطانية‭ ‬التي‭ ‬تصيب‭ ‬البروستات‭ ‬لاسيما‭ ‬في‭ ‬الحالات‭ ‬التي‭ ‬لا‭ ‬يزال‭ ‬فيها‭ ‬المرض‭ ‬ضمن‭ ‬غدة‭ ‬البروستات‭ ‬ولم‭ ‬ينتشر‭ ‬بعد‭ ‬الى‭ ‬الأعضاء‭ ‬المحيطة‭.‬

السمنة‭ ‬وسرطان‭ ‬البروستات

الدراسات‭ ‬الحديثة‭ ‬أثبتت‭ ‬وجود‭ ‬رابط‭ ‬قوي‭ ‬بين‭ ‬البدانة‭ ‬المفرطة‭ ‬والإصابة‭ ‬بسرطان‭ ‬البروستات،‭ ‬وفق‭ ‬دراسة‭ ‬علمية‭ ‬أجريت‭ ‬العام‭ ‬الماضي‭ ‬أظهرت‭ ‬أن‭ ‬خلايا‭ ‬الجسم‭ ‬عند‭ ‬الرجال‭ ‬الذين‭ ‬يعانون‭ ‬السمنة‭ ‬تُفرز‭ ‬بروتينا‭ ‬اسمه‭ ‬العلمي‭ ‬“سي‭ ‬سي‭ ‬الـ‭ ‬7”‭ ‬يجعل‭ ‬سرطان‭ ‬البروستات‭ ‬أكثر‭ ‬شراسة‭ ‬وانتشارا‭ ‬في‭ ‬الجسم‭.‬

علاجات‭ ‬سرطان‭ ‬البروستات

  •  العلاج‭ ‬الهرموني ‬يعمل‭ ‬إما‭ ‬بمنع‭ ‬الجسم‭ ‬من‭ ‬تصنيع‭ ‬الأندروجين‭ ‬أو‭ ‬بمنع‭ ‬تأثيره،‭ ‬وفي‭ ‬الحالتين‭ ‬حين‭ ‬ينخفض‭ ‬مستوى‭ ‬الهرمون‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬يأخذ‭ ‬معدل‭ ‬نمو‭ ‬الورم‭ ‬في‭ ‬التباطؤ‭ ‬وذلك‭ ‬في‭ ‬حوالي‭ ‬85‭ ‬إلى‭ ‬90‭% ‬من‭ ‬الحالات‭. ‬الا‭ ‬ان‭ ‬هذا‭ ‬العلاج‭ ‬ليس‭ ‬نهائيا‭ ‬فليست‭ ‬كل‭ ‬الخلايا‭ ‬السرطانية‭ ‬تحتاج‭ ‬إلى‭ ‬الهرمون‭ ‬لتنمو،‭ ‬هذه‭ ‬الخلايا‭ ‬التي‭ ‬تهرب‭ ‬من‭ ‬تأثير‭ ‬الهرمون‭ ‬قد‭ ‬تنتشر‭ ‬في‭ ‬أجزاء‭ ‬أخرى‭ ‬من‭ ‬الجسم‭ ‬عبر‭ ‬الدم‭ ‬ويصبح‭ ‬حينها‭ ‬العلاج‭ ‬الهرموني‭ ‬غير‭ ‬مجدٍ‭.‬ 
  • العلاج‭ ‬الجراحي‭ ‬يكون‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬إجراء‭ ‬العمليات‭ ‬الجراحية‭ ‬واستئصال‭ ‬الورم‭ ‬من‭ ‬البروستات،‭ ‬واستئصال‭ ‬النسيج‭ ‬الطبيعي‭ ‬المحيط‭ ‬به،‭ ‬وذلك‭ ‬لتقليل‭ ‬احتمال‭ ‬انتكاسة‭ ‬مرض‭ ‬السرطان‭.‬
  • ‬العلاج‭ ‬بالأشعة،‭ ‬فيتم‭ ‬خلاله‭ ‬توجيه‭ ‬أشعة‭ ‬سينية‭ ‬عالية‭ ‬الطاقة‭ ‬إلى‭ ‬العضو‭ ‬المتضرّر،‭ ‬حيث‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬الإضرار‭ ‬بالخلايا‭ ‬السرطانية،‭ ‬وبالتالي‭ ‬القضاء‭ ‬عليها،‭ ‬كما‭ ‬يساهم‭ ‬العلاج‭ ‬بالأشعة‭ ‬من‭ ‬منع‭ ‬خلايا‭ ‬السرطان‭ ‬من‭ ‬الانتشار‭.‬

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى