الدكتور جويل روس
الاعتماد: خطوة أساسيّة على الطريق نحو الموثوقيّة العالية
الدكتور جويل روس
نائب رئيس للاعتماد الدوليّ والسلامة وتحسين الجودة في اللجنة المشتركة الدوليّة (JCI)
قبل انضمام الدكتور “جويل روس”، منذ عامين، إلى اللجنة المشتركة الدوليّة (JCI) بصفته نائب رئيس للاعتماد الدوليّ والسلامة وتحسين الجودة، كان قد عمل مدّة 30 عامًا في البحريّة الأميركيّة، حيث أمضى الكثير من الوقت في الطرف المتلقّي لاستطلاعات اللجنة المشتركة. والآن، بعد أن أصبح على الجانب الآخر من الطاولة – يراقب الأشخاص وهم يستعدّون لإجراء الاستطلاعات والتحاليل – هو في وضع فريد لإبراز ما يعرفه عن الرحلة نحو الموثوقيّة العالية. جلسنا مع الدكتور “روس” لمعرفة ما تحتاج إليه المؤسّسات من معلومات عن عمليّة الحصول على الاعتماد.
هل تعمل JCI مع المستشفيات الكبرى والمراكز الطبّيّة الأكاديميّة فحسب، أو يمكن أن تحصل الأنظمة الأصغر أو الأحدث على الاعتماد أيضًا؟
حجم نظامك الصحّيّ وعمره لا يهمّان حقًّا. سواء كان كبيرًا أو صغيرًا، جديدًا أو مستقرًّا، نحن على استعداد للعمل مع أيّ مؤسّسة تلتزم التفوّق.
في حين أنّ الاعتماد هو أداة مهمّة في وضع الأساس لموثوقيّة عالية وعدم إلحاق أيّ ضرر، لتحقيق ذلك، يجب أن تتمتّع المؤسّسة بمستوى معيّن من معايير تحسين الجودة وسلامة المرضى، والبنية التحتيّة، والمهارات، والموارد. من حيث الأنواع الفعليّة لمؤسّسات الرعاية الصحّيّة، ثمّة مجموعة واسعة، مثل المراكز الطبّيّة الأكاديميّة والمستشفيات والعيادات المتنقّلة ومؤسّسات الرعاية الصحّيّة المنزليّة والمختبرات وغيرها.
ما هي النصيحة التي تقدّمها للمؤسّسات التي تفكّر في السعي للحصول على الاعتماد؟
أوّلًا، أودّ أن أحثّ أيّ مؤسّسة على التفكير، بجدّيّة، في ما هو مطلوب للحصول على الاعتماد. ففي النهاية، إنّه التزام يتطلّب وقتًا ومالًا. لكنّ النتائج تستحقّ العناء. عملت JCI أيضًا بجدّ لصنع منتجات وأدوات تدعم مؤسّسات الرعاية الصحّيّة طوال عمليّة الحصول على الاعتماد. إنّ JCI Evaluate، على سبيل المثال، هي أداة تساعد المؤسّسات على إجراء تقييمات ذاتيّة لسلامة المرضى والجودة، حتّى تتمكّن من معرفة ما إذا كانت مستعدّة حقًّا للحصول على الاعتماد في الوقت الحاليّ، أو تحتاج إلى العمل على بعض المجالات أوّلًا من أجل الحصول عليه.
عندما تتحدّث مع المؤسّسات التي تأخذ بعين الاعتبار خدمات JCI، ما هي بعض النقاط الأساسيّة التي تشدّد عليها عن سُبُل تطوير ثقافة الجودة والسلامة؟
ثقافة الجودة والسلامة هي مبادرة قياديّة. إلى حين تلتزم القيادة، لن يمتثل الأعضاء الآخرون في المؤسّسة. والمسألة أكثر من مجرّد التزام الموارد الماليّة. تحتاج أنظمة الرعاية الصحّيّة أيضًا إلى إظهار التفاني في تحسين الرعاية لكلّ شخص يمرّ عبر بابها. في الواقع، وكجزء من عمليّة الحصول على الاعتماد، يجب على المؤسّسات إلقاء نظرة فاحصة على مشاكلها – وأن يكون لديها رغبة حقيقيّة في إصلاحها. وعندما تصبح المؤسّسات على علم بأمور لا تؤدّيها بشكل جيّد، أو لديها نتيجة سيّئة، يجب أن تطرح أسئلة مثل “ماذا تعلّمنا من هذا الأمر؟” و”كيف نجعل الأمر أفضل؟”.
هل يمكنك، لو سمحت، تقديم لمحة موجزة عن معايير JCI، وعمليّة الاستطلاع، والقيمة التي يضيفها إليها المستطلعون؟
تحدّد معايير JCI توقّعات الأداء والهياكل والوظائف التي يجب أن تكون قائمة حتّى تحصل مؤسّسة ما للرعاية الصحّيّة على اعتماد JCI. تعتمد عمليّة الاستطلاع على التقييم بحسب هذه المعايير التي تمتدّ عبر وظائف الإدارة التنظيميّة التي تتمحور حول المريض. على سبيل المثال، تركّز معاييرنا على الوصول إلى الرعاية واستمراريّتها، والتخدير والرعاية الجراحيّة، ومكافحة العدوى والوقاية منها، وإدارة الأدوية، والقيادة والحوكمة، وإدارة المعلومات، وإدارة المرافق، على سبيل المثال لا الحصر. عمليّة الاستطلاع في حدّ ذاتها، هي عمليّة متينة ودقيقة جدًّا.
عندما تكمل مؤسّسة ما للرعاية الصحّيّة الاستطلاع بنجاح، فإنّها تُعلم المرضى والمجتمع الذي تخدمه، أنّ المؤسّسة قد خضعت لتقييم دقيق للأداء، وهي تتمتّع بسلسلة قويّة من المؤهّلات المتعلّقة بسلامة المرضى وجودة الرعاية، ما أدّى إلى حصولها على الختم الذهبيّ “الموافقة”®، الذي يرمز إلى التزام التفوّق. إنّ المعايير والعمليّات التي نتّبعها، هي في الواقع ملكيّتنا الفكريّة. ومع ذلك، فإنّها ترى النور مع المستطلعين في JCI. فهم “قلب اللجنة وروحها”، ولهم خلفيّات متنوّعة. لدينا ممرّضون وأطبّاء ومسؤولون عن الرعاية الصحّيّة، وجميعهم أشخاص متمرّسون جدًّا ويلتزمون التعليم وتحسين الجودة وسلامة المرضى. هم أشخاص من ذوي الخبرة، ويشعرون بالشغف حيال عملهم. ويؤمّنون هذا الشغف للتحسين، يومًا بعد يوم، إلى كلّ مؤسّسة رعاية صحّيّة يقيّمونها.
شكرًا لك، دكتور “روس”، على هذه المناقشة الثاقبة. من أين يمكن أن يحصل الأشخاص على المزيد من المعلومات عن JCI والخدمات التي تقدّمها؟
لقد كان من دواعي سروري. شكرًا لكم على إعطائي الفرصة لتبادل وجهات النظر هذه.
يحتوي موقع ويب JCI على ثروة من الموارد الموثوق بها، والمصمّمة لمساعدة أيّ نظام صحّيّ يسعى إلى تحسين جودة الرعاية وسلامة المرضى. نتمنّى أن تكون المعلومات التي تحتاج إليها للحفاظ على تقدّم مؤسّستك نحو التحسين المستمرّ، على بُعد نقرات قليلة.